lunes, 9 de junio de 2014

ESCUELA DE SALUD SAN PEDRO CLAVER
TALLER DE REPASO # 2
NORMA 7 ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS SEGÚN DELEGACIÓN

Docente: Martha Nohelia Espinosa Oviedo


INTRODUCCIÓN

Este Taller le permitirá realizar un simulacro de preparación para el parcial de la norma 7, les recuerdo que antes de desarrollarlo debe haber leído los temas de evaluación, elaborado el resumen previo, aclarado las dudas.  No olvide dejar la evidencia en la bitácora.

COMPLETE:

1. La angina de pecho es un dolor tipo constructivo o esquemico  CAUSADO POR  VASOCONSTRICCIÓN DE ARTERIAS EN EL  CORAZÓN y se trata con medicamentos vasodilatadores como los nitritos dentro de estos esta: NITROGLICERINA, DENITRATO DE ISOSORBIL, MONONITRATO DE ISOSORBIDE o con Calcio antagonistas como: AMLODIPINO, NIFEDIPINO,VERAPAMILO, DILTIAZEM

 2.       La ICC se caracteriza por presentar 3 síntomas clásicos que son EDEMAS EN MIEMBROS INFERIORES, INGURGITACIÒN  YUGULAR, DISNEA Y el medicamento para su tratamiento es BETA – METIL – DIGOXINA (Nombre comercial: Lanitop  Presentación: Tabletas 0.1 mg. Gotas 0.6 mg / 1 ml à 45 Gotas. Ampolla 0.2 mg


3.             La HTA es  EL INCREMENTO CONTINUO DE LAS CIFRAS DE LA PRESIÓN SANGUÍNEA EN LAS ARTERIAS Y los grupos farmacológicos con los cuales se puede tratar son:

DIURETICO: (SISTEMA RENAL)

Hidroclorotiazida
Furosemida
Espirinolactona

B – BLOQUEADORES: (ACTÚAN BLOQUEANDO LOS RECEPTORES B EN LOS VASOS SANGUÍNEOS… VASO DILATACIÓN)

 Propanolol
Atenold
Pindolol
Nandolor
Lebetalol
Metroprolol

α Bloqueadores: (bloquean los receptores α en los signos vitales)

Prazosina
Terazosina

CALCIO ANTAGONISTA: (A NIVEL DEL CORAZÓN DISMINUYE LA ENTRADA DE CA+ AL MUSCULO CARDIACO)

Nifedipina
Verapamilo
Amlodipino
Diltiazen

INHIBIDORES DE LA ECA: (ENCIMA CONVERTIDORA ANGIOTENSINA)

Captopril
Analopril
Ramipril
Lisnopril

    4.    La enfermedad acido péptica se caracteriza por LA SOBREPRODUCCION DE ACIDO Y PEPSINA LO CUAL PRODUCE INFLAMACIÒN Y se emplean ANTIACIDOS para su tratamiento como BICARBONATO DE SODIO, CARBONATO DE CALCIO, HIDROXIDO DE ALUMINIO, HUDROXIDO DE MAGNESIO

        5.              La Ranitidina y Famotidina son medicamentos para la enfermedad acido péptica y pertenecen al grupo farmacológico de BLOQUEADORES H2


6.        Los efectos adversos del omeprazol y lansoprazol son BLOQUEADORES DE LA BOMBA DE PROTONES

    7.     ACEITE DE RICINO, SENOSIDOS A Y B, BISACODILO, CASCARA SAGRADA son laxantes que producen diarrea franca.


    8.    Son formadores de bolo fecal PLANTAGO,  SALVADO DE TRIGO que ayudan a combatir el estreñimiento.

9.   Medicamento muy utilizado para el vómito es METROCLOPRAMIDA otras opciones son ALIZAPRADA, TRIMEBUTINA


10.  El difenoxilato y la loperamida son ANTIDIARREICOS Y sus efectos adversos son SOMNOLIENCIA, EXTREÑIMIENTO

11.   LEVOMEPROMAZINA, PIPOTIAZINA, HALOPERIDOL Medicamento empleado para lo trastornos sicoticos.


12.   Cuáles son los principales efectos adversos de los neurolépticos y en que consiste


DISTONIA: espasmos musculares de cuello y cara que responden fácilmente  a las antihistamínicos. Se quita con 1 AMPOLLA DE BIPERIDENO  

 ACATISIA: Imposibilidad de quietud o inquietud motora

ACINESIA: Reducción de movimientos espontáneos

PARKINSONISMO: Rigidez muscular, temblor fino en reposo y acinesia

DICINESIA: Movimientos repetitivos de boca, lengua y musculos

APAREAMIENTO

1.      CALCIO ANTAGONISTA                              (      5     ) HIDROCLOROTIAZID

2.      BLOQUEADORES β                                       (      1     ) VERAPAMILO

3.      BLOQUEADORES α                                       (      2     ) METOPROLOL

4.      INHIBIDORES DE LA ECA                            (      4     ) CAPTOPRIL

5.      DIURETICOS                                                  (      3     ) PRAZOSIN


MAPA CONCEPTUAL à falta hacer
Realice un mapa conceptual con el tema de hipoglicemiantes incluyendo la insulina, sus tipos y los hipoglicemientes orales. Al final realice un párrafo con la lectura el mapa conceptual.

SELECCIÓN MÚLTIPLE

1.       Es considerado un anticuagulante parenteral de bajo peso molecular:
a.       Heparina
b.      Enaxoparina
c.       Eritropoyectina
d.      Sulfato Ferroso.

      2.       Es el horario de administración del dinitrato de Isosorbide para administrar dos veces al día:
a.       7:00 – 12:00 – 17:00 hrs
b.      8:00 – 14:00 hrs
c.       8:00-20:00 hrs
d.      7:00-12:00 hrs

      3.        La levotiroxina se emplea como reemplaxo hormonal en:
a.       Diabetes tipo 1
b.      Diabetes tipo 2
c.       Hipertiroidismo
d.      Hipotiroidismo

      4.        La vitamina B12  se emplea para el tratamiento de la anemia:
a.       Megaloblastica
b.      Perniciosa
c.       Ferropénica
d.      Renal

      5.       Medicamento empleado para el mareo y vértigo es:
a.       Omeprazol
b.      Metoclopramida
c.       Betahistina
d.      Cascara sagrada

      6.       Medicamento empleado para el trastorno de pánico y stres post-traumatico
a.       Levomepromacina
b.      Carbonato de litio
c.       Lorazepam
d.      Fluoxetina


FALSO Y VERDADERO Escriba si es falso o verdadero y (subraye la frase o palabra que considera falso)

1.       La Levopoda es un medicamentos empleado para el Alzhermer y las demencia senil en el adulto mayor ( FALSO )

2.   El fenobarbital es un anticonvulsivante que como efecto segundario es la hiperactividad en niños y confusión en el anciano. ( VERDADERO )

3.  La fenitoina, Carbamazepina, acido valproico y la digoxina son medicamentos empleados como anticonvulsivantes (VERDADERO )

4.       La warfarina es un anticuagulante de acción parenteral de muy bajo peso molecular.
 ( FALSO )

5.        El ginko biloba es empleado para el tratamiento del vértigo y el mareo ( VERDADERO )

6.       El antagonista de la heparina es la vitamina k y de la warfarina es el sulfato de protamina
(FALSO )

7.    El trastorno depresivo mayor se trata con sicoterapia y medicamentos como el trazodone que debe administrarse en la horas de la noche ( FALSO )


ESCRIBA

1.    CUATRO CUIDADOS CON LA ADMINISTRACIÓN DE INSULINA (NO OLVIDE INCLUIR EL PRINCIPAL)

ROTAR LOS SITIOS DE PUNCIÓN
APLICARSE EN TEJIDO SUBCUTÁNEO
NO LIMPIAR CON ALCOHOL
PELLIZCO CORRECTO


2.   ESCRIBA COMO SE REALIZA LA PREPARACIÓN DE LA MEZCLA PARA ADMINISTRAR HEPARINA

 SE DILUYE 500 IU DE HEPARINA EN 100CC  DE DAD al 5% EN BURETROL, Y SE PASA EN BOMBA DE INFUSION.

3.    QUE CUIDADOS SE DEBEN TENER CON LOS PACIENTE QUE TOMAN METIL DIGOXINA

INTOCCICACION DIGITALICA

TOMAR DE LUNES A VIERNES (PARA DESCANSAR SÁBADO Y DOMINGO)

TOMAR DE LUNES A SÁBADO (DESCANSAR EL DOMINGO)


4.   POR QUE LAS MUJERES EMBARAZADAS NO DEBEN CONSUMIR PROTECTORES DE LA MUCOSA GÁSTRICA COMO EL MISOPROSTOL

PORQUE ESTO PUEDE AUMENTAR EL RIESGO DEL ABORTO

5.   QUE CUIDADOS HAY QUE TENER EN PACIENTES CON HIPO O HIPER TIROIDISMO EMBARAZADAS Y TRATADAS CON MEDICAMENTOS Y POR QUE.

CONTROLES PARA MANTENER ESTABLE TANTO EL HIPO COMO EL HIPERTIROIDISMO

ADMINISTRAR SOLO LA DOSIS QUE ES ORDENADA BAJO FORMULA MÉDICA

NO PUEDEN CONSUMIR CON NINGÚN DERIVADO DE LA SOYA 













sábado, 7 de junio de 2014

PSIQUIATRIA
 Tratamiento

                                   
T. E. C
(Terapia Electro Convulsiva)

Administrar entre 35 a 45 julios de electricidad para generar una convulsión tonico-clonica generalizada en el paciente

           Ayuno

     Solo de hace bajo sedación
   
     Ropa cómoda
        
     El procedimiento lo hace un médico general


PROCEDIMIENTO

      1.   Acostar al paciente en una cama baja
      2.   Colocar gel aislante en la sien
      3.   proteger los labios con inmovilizadores
      4.   Se coloca la descarga
      5.   El paciente tiene una convulsión por 10segundos tónico clónica
      6.   Para que pueda funcionar el paciente debe dormir mínimo tres horas (Terapia De Sueño)
      7.   Se inmoviliza al paciente cuando este dormido

EFECTOS ADVERSOS

Amnesia por un periodo máximo de seis meses
                                                       

 
Antipsicóticos o Neurolépticos

CAUSAS:

Quitan las alucinaciones

Reducen las ideas delirantes

Disminuye la excitación motora

Aislamiento social

La inactividad

El aplanamiento afectivo

EFECTOS

DISTONIA

Espasmos musculares del cuello y cara que responden fácilmente  a los antihistamínicos. Se quita con 1 ampolla de diperideno 

ACATISIA 

Imposibilidad de quietud o inquietud motora

ACINESIA:          

Reducción de movimientos espontáneos

PARKINSONISMO: 

Rigidez muscular, temblor fino en reposo y la acinesia

DICINESIA: 

Movimientos repetitivos de boca, lengua y músculos masticadores

Hipotensión

Mareo

Vértigo

Aumento de peso

Alteraciones endocrinas: 

Galactorrea

Eyaculación precoz

Impotencia

Foto sensibilidad

Hipertermia

Agranulositosis: 

Aumento de posibilidad de crisis convulsiva

Medicamentos



Antipsicóticos Típicos
                                                     
LEVOMEPROMAZINA

Nombre Comercial: Sinogan

Comprimidos 25 – 100 mg

Gotas 1gota=1mg

Ampollas 25 mg / ml

EFECTOS ADVERSOS

Sedación


PIPOTIAZINA (IM)

Nombre Comercial: Piportil (mes)

Ampolla al 2.5%

Paciente que no se toma el medicamento
                                 
HALOPERIDOL

Nombre Comercial: Halopidol

Tabletas 5 – 10 mg

 Gotas 2mg / ml 

Ampollas 5mg / ml


Antipsicóticos Atípicos

CLOZAPINA

Nombre Comercial: Leponex

Tabletas 25 – 100 mg

EFECTOS ADVERSOS

Sialorrea (Salivación excesiva)


RISPERIDONA

Nombre Comercial: Rispedor

Tabletas 1 – 2 – 3 mg           

 Jarabe con pipeta calibrada de 0.25 hasta 3mg 

(Para demencia senil)


Otros

OLANZAPINA

Nombre Comercial: Ziprexa

Ampollas liofilizadas de 10 mg 

Tabletas 5 – 10 mg  

 (Cada tableta trae 25.00)

Dar en horas de la noche

EFECTOS ADVERSOS

Sed excesiva


QUETIAPINA

Nombre Comercial: Seroquel

Tabletas 25 mg – 100 mg – 200 mg – 300 mg


ZIPRASIDONA (I.M)

Nombre Comercial: Geodon

Capsulas 40 mg 

Ampollas de 20 mg

(Casos de agitación)

 T.A.B

(Trastorno Afectivo Bipolar)


(Maniaco Depresivo Bipolar)
(Manía. Depresión) se debe al litio controla los estados de animo 


CARBONATO DE LITIO

Nombre Comercial: Carbolit

Tabletas 300 mg

EFECTOS ADVERSOS

Nauseas

Temblor

Sed

Dolor abdominal

Aumento de peso

Hipotiroidismo

Bocio

Visión borrosa

Somnolencia

Mareo

Acné vulgar


CARBAMAZEPINA       

Trastorno alusivo bipolar

ACIDO VALPROICO







T.D.M
(Trastorno Depresivo Mayor)
                                          

 
Melancolía

Llanto fácil

Clinafilia

Insomnio

Pierde apetito

Perdida de líquidos

Alteraciones del comportamiento

(Si dura más de 6 meses pasa a depresivo)

Depresivo

Ideas de muerte

Ideas suicidas

Intentos suicidas


Antidepresivos

Tienen la propiedad de modificar el estado de depresión quitando la tristeza, el llanto, la ansiedad e irritabilidad.
Así como las ideas suicidas, las ideas de culpa y la minusvalía. Mejoran el sueño, el apetito, el deseo sexual y la actividad general


Tricíclicos

EFECTOS ADVERSOS

Somnolencia

Hipotensión (adulto mayor)

Boca seca

Visión borrosa

Taquicardia

Retención urinaria

Eyaculación retardada

Anorgasmia

Disfunción eréctil

Temblor fino

Sudoración

Aumento de peso y apetito

NOTA:
          
           No debe mezclarse con tratamiento anticonvulsiones ni para el parquinson ya que produce daños cardiacos. No administrar en mujeres embarazadas

IMIPRAMINA

Nombre Comercial: Tofranil

Grageas 25 – 100 mg


AMITRIPTILINA

Nombre Comercial: Tryptanol

Tabletas 10 – 25 mg



NORTRIPTILINA

Nombre Comercial: Motival

Tabletas 10mg


INHIBIDORES DE LA IMAO
(Mono acetil oxidato)

EFECTOS ADVERSOS

Insomnio

Despertar repentino

Hipotensión

Anorgasmia

NOTA:

   
No mezclar con queso, cerveza, vino tinto, hígado de pollo, huevo, café, levadura,  habas, yogurt, aguacate y uvas pasas porque afecta la tensión arterial

TRANILCIPROMINA

Nombre Comercial: Parnate

Tabletas 10 mg          


Inhibidores De La Serotonina

EFECTOS ADVERSOS

Son escasos

Insomnio

Pérdida de peso

Anorexia

Temblor

Hipotonía

FLUOXETINA (DIA)

Nombre Comercial: Prozac

Capsulas 20mg


SETRALINA

Nombre Comercial: Zoloft

Tabletas 50 – 100 mg
                      

TRAZODONE (NOCHE)

Nombre comercial: Trittico

Tabletas 50-100mg


T.A.G
(Trastorno De Ansiedad Generalizada) 


 
Pánico

Estrés post à traumático

Trastorno obsesivo compulsivo (T.O.C)

SIGNOS & SINTOMAS

Nerviosismo

Taquicardia

Palidez

Sudoración

Mariposas en el estomago

Boca seca

Agitación

Desmayos

                       
EFECTOS ADVERSOS

Somnolencia

Letargia

Desencadenan irritabilidad

Conducta violenta

Falta de memoria reciente

Boca seca

Nauseas

Estreñimiento

Aumento del apetito

Voracidad


BERIZDIACEPINA


LORAZEPAM

Nombre Comercial: Ativan

Tabletas 1 mg - 2mg

 Ampollas 4mg / ml


MIDAZOLAM

Nombre Comercial: Dormicum

Ampolla 5mg / 5ml 

Ampolla 15 mg / 5 ml

 Tabletas 7.5 mg


DIAZEPAM

Nombre Comercial: Valium

Tabletas 2 mg -10 mg


ALPRAZOLAM

Nombre Comercial: Tonax

Tabletas 0.25 - 0.5 – 1 mg


CLONAZEPAM

Nombre Comercial: Ritorvil

Tabletas 0.5- 2 mg

Gotas 2.5 mg / ml à  1ml = 30 gotas

Ampollas 1 mg / ml

NOTA:

Debe durar máximo seis meses; no consumir con alcohol; debe tener  formula de control



Otro  Ansiolíticos

BUSPIRONA:

Nombre Comercial: Normaton

Presentación: Tabletas 5-10mg

EFECTOS ADVERSOS

Nauseas
Diarrea
Cefalea
Inquietud